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十人十痔-孙医生谈痔
http://www.xinxiw.cn/      2021-10-02 16:29:01      来源:益尔久      点击:


问:孙医生,民间有“十男九痔”,为什么痔疮这样“偏爱”男性呢?

  答:其实,民间有两种说法,一是“十男九痔”,一是“十人九痔”。实际上是“十人十痔”。痔是人体的正常组织,它没发病时就是痔,发病的时候就叫痔病,也就是我们平时说的痔疮了。女性的发病率也很高,由于女性爱面子,有了病不愿看医,就出现了一个女性患痔少的假象,尤其是妊娠期的女性,患痔率更高。为什么说“十男九痔”呢,因为男性体力劳动比较多,痔疮的症状如便血、脱出容易比较严重。其实,还有“十女九痔”之说,民间的这些说法,我觉得是说明痔疮的发病率确实很高。
  
问:痔疮是不是就是突出在肛门外面的软软的肿块?
  答:痔疮又叫痔核。从字意上解释,痔是突起的意思,痔疮是肛门内外突起的柔软肿物,但是,需要提醒大家,不是所有脱出肛门外的柔软的肿物都是痔疮,这需要到正规医院去诊断。
  
问:痔疮的种类有哪些?
  答:痔的种类分为内痔、外痔和混合痔。
  
问:您刚才提到便血是痔疮的一个症状,是不是出现便血就说明患了痔疮?
  答:出现便血不一定是痔疮,如息肉、放射性直肠炎、便秘等都有可能便血,特别要提醒大家的是,直肠癌也可能便血。
  
问:所以有些人认为有点便血没关系,实际上是非常危险的。
  答:对。我们作为专科医生首先是要把痔疮和直肠癌鉴别开,痔疮的便血是鲜红色的,而肿瘤的便血往往带有下坠感,有黏液,是暗红色的,有异味。
  
问:为什么患痔疮后有人觉得疼,有人没感觉呢?
  答:不疼痛的痔疮主要是内痔,因为内痔位于齿线以上,是由内脏神经支配,而内脏神经对痛觉不敏感,所以尽管内痔出现便血等症状,但并不感到疼痛。引起疼痛的痔疮。主要是外痔和混合痔以及内痔嵌顿,尤其是血栓外痔和炎性外痔疼痛最为明显。
  
问:是不是不疼的痔疮就是症状轻,危害小。
  答:不能这样讲,例如在有些在直肠上长的痔疮,不发炎就不疼,一些长在直肠上的肿瘤初期也不疼。所以,咱们老百姓不能把疼与不疼作为鉴别病的轻与重的标准。
  
问:痔疮作为常见病,在防治上也有很多说法,有一种看法认为:痔疮人人有,治不治无所谓,您怎么看这种说法?
  答:有这种看法的人确实不少。目前我国人民生活水平的提高了,出现了一些新的情况,如饮食结构的改变,许多人越来越缺乏运动,肛肠疾病的发病很高,如果你出现不明原因的便血,或是经常性的便血,或是便血的同时还伴有其他症状,这就应该引起你的注意了,出现上述情况就说明需要就医了。
  
问:还有一个问题大家也是非常的关心,那就是痔疮能根治吗?
  答:我觉得这个提法欠妥当,从肛肠专业来讲痔疮的发生是综合性的因素,而且肛门是功能性器官,因此我们认为根治不太准确,痔疮是人类特有的疾病,目前只限于临床症状的治疗。
  
问:目前有哪些治疗痔疮的方法?
  答:目前治疗痔疮的方法很多,主要是两类方法,一是手术(包括切除和结扎),二是保守治疗,如药物。目前在我国较常用的是手术和注射疗法。
  
问:注射疗法有什么特点?
  答:痔疮注射疗法是用注射器将药物直接注入痔核内,使痔核坏死、硬化或萎缩而达到治疗目的的治疗方法。从治疗内痔的痛苦、疗程、方便、安全性,甚至是疗效,注射疗法较其他疗法是最好的。
  
问:是不是说注射疗法优于手术疗法?
  答:不能这样理解,注射疗法和手术疗法有不同的适应症,需要根据患者的病情进行选择。
  
问:您能就肛肠疾病的保健给网友们提些建议吗?
  答:随着人民生活水平的提高,人们更加关注肛肠疾病,都想活得更舒服一点。肛肠疾病的预防主要有:1、在饮食方面,不偏食,多吃些含纤维素的东西,如芹菜、木耳等;2、养成良好的排便习惯,有些人一上洗手间就拿本书,一蹲就是半小时,这个习惯不好,一般应控制在10分钟之内;3、多做运动。另外,睡前喝一杯白开水可以缓解便秘。当然,这些都需要长期坚持。
  谢谢孙医生来到我们的演播室,下面的时间,是咨询的部分,欢迎大家登陆孙医生网站,就肛肠疾病的相关问题与孙医生进行直接的在线的交流。
  
在线交流部分:
  孙凤银:网友们好!我是来自武警医院肛肠科,非常愿意和网友们在肛肠疾病方面进行交流与探讨。
  
问:几十年的慢性痢疾如何彻底治疗?
  答:首先我要修正慢性痢疾这个诊断是不存在的,您是否是慢性腹泻,往往拉肚子就以为是痢疾,但是不知道您大便一天几次,有没有其他伴随症状例如:腹痛、粘液,我觉得您这个情况最好去医院看一下。
  
问:痔疮患者是否应该多锻炼仰卧起坐?谢谢。
  答:首先我要讲痔疮的发生的原因是多种因素引起的,例如象你讲的多锻炼仰卧起坐,就可以避免患痔疮吗?这是不完全的,例如很多运动员他也有痔疮,难道他的锻炼不比你的仰卧起坐厉害。所以我认为得痔疮是多种因素,预防痔疮也要从饮食、生活、大便规律做起。
  
问:吃火锅会得痔疮吗?
  答:患痔疮是综合因素,吃过多的肥甘厚味也是引起痔疮的一个因素,我建议你不要过多的吃,如果吃的不舒服就要少吃。
  
问:痔疮会遗传吗?谢谢。
  答:首先从一些资料的统计和医学文献以及我们在临床上观察,没有发现痔疮有遗传的因素。
  
问:请问痔疮吃什么药?
  答:首先我要问您得的是哪种类型的痔疮,再考虑哪种药物。
  
问:孙医生请问痔疮会变癌吗?
  答:痔和癌是两回事,癌变的话有一定的其他合并因素。例如痔核本身由于长期的炎症刺激,使用药物不当,均可以产生不同程度的病理改变。因此就应该加以重视。单从痔核来讲,还没有看到有癌变的报道。
  
问:孙医生,有说法说“吃甲鱼、乌龟可以根治痔疮”,是不是这样?另外,得了痔疮在饮食上需要注意什么?
  答:“吃甲鱼、乌龟可以根治痔疮”,没有科学根据。得了痔疮在饮食上需要注意不要过食肥甘厚味,辛辣,要清淡,多含有纤维素的东西。
  
问:大便很粘是怎么回事儿?
  答:要从饮食上调协,少吃肉类尤其是动物的内脏。多吃一些蔬菜,按中医讲下焦湿热,可以吃点龙胆泻肝丸。
  
问:嘉宾呀,最近,听说什么直肠癌,早期有什么症状呀?
  答:早期直肠癌的症状,首先是便血,不规律的持续性便血伴有粘液有腥臭的味道,大便形状改变,身体消瘦,疲乏无力等症状就要排除是否是直肠癌。
  
问:孙医生您好,孕妇得了痔疮该怎么办?
  答:最好是保守治疗,生完小孩以后再做手术。个别情况单谈。
  
问:孙医生您好。坐办公室的每天上网12小时以上,是否要注意痔疮,如何注意呢,谢谢。
  答:您这样上网不光要注意痔疮,还要注意眼睛。
问:各位网友欢迎参与今天的访谈。我们今天的嘉宾是定州武警医院肛肠科孙凤银主治医师。孙医生今天和我们聊聊有关肛肠疾病的预防与治疗。孙医生您好!我们前几天已经在论坛做了今天访谈的预告,网友已经预先提了不少问题,想问问孙医生在临床上肛肠疾病的发病率是不是很高?
  答:对,临床上肛肠病的发病率很高。而且整个肛肠病中以痔疮的发病率最高。所似,老百姓一提起肛肠病就会想到痔疮,其实,肛肠病的种类很多,有几十种。
孙医生咨询电话同微信号:18000628781 。微信公众号:益尔久。QQ:863118153  。

孙凤银简历:

孙凤银医生,退休军医。多年来临床历任解放军51039医院门诊部主任、武警8640医院肛肠科主任、武警第一机动总队医院面麻特色医学中心主任。

特色医学主治:

1.面瘫(收教学生);

2.肛肠病;

3.包皮包茎、腋臭等门、急诊手术;

4.顽固性便秘、烧烫伤、皮肤病;

5.颈肩腰腿痛健康指导。

孙凤银主页及微信公众号:益尔久

微 信 号:renminjunyi(人民军医)

电 话:18000628781

地 址:河北省定州市东朱谷医院特色医学科

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